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《诸病源候论》卷之二十九-鼻病诸候(凡十一论)

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一、鼻衄候

经云:脾移热于肝,则为惊衄。脾,土也,肝,木也。木本克土,今脾热,为土气翻盛,逆往乘木,是木之虚,不能制土,故受脾之移热也。肝之神为魂,而藏血,虚热则魂神不定,故惊也。凡血与气,内荣腑脏,外循经络,相随而行于身,周而复始。血性得寒则凝涩,热则流散;而气,肺之所主也,肺开窍于鼻,热乘于肺,则气亦热也。血气俱热,血随气发出于鼻,为鼻衄。

诊其寸口微芤者,衄血。寸脉血,苦寒,为是衄血。

寸脉微弱,尺脉涩,弱则发热,涩为无血,其人必厥,微呕。夫厥当眩不眩,而反头痛,痛为实,下虚上实,必衄也。

肝脉大,喜为衄。脉陰陽错而浮,必衄血。脉细而数,数反在上,法当吐而不吐,其面颧上小赤,眼中白肤上自有细赤脉如发,其趣至黑瞳子上者,当衄。病患面无血色,无寒热,脉沉弦者,衄也。

衄发从春至夏,为太陽衄;从秋至冬,为陽明衄。连日不止者,其脉轻轻在肌,尺中自浮,目精晕黄,衄必未止;若晕黄去,目睛了慧,知衄今止。

脉滑小弱者生,实大者死。诊衄人,其脉小滑者生,大躁者死不治也。鼻衄,脉沉细者生,浮大而牢者死。

《养生方》云:思虑则伤心,心伤则吐、衄血。

二、鼻衄不止候

肝藏血,肺主气,开窍于鼻。血之与气,相随而行,内荣腑脏,外循经络。腑脏有热,热乘血气,血性得热即流溢妄行,发于鼻者为鼻衄。脏虚血盛,故衄不止。

三、鼻大衄候

鼻衄,由血气虚热故也。肝藏血,肺主气,而开窍于鼻。血之与气,相随而行,循于经络,荣于腑脏。若荣伤过度,腑脏生热,热乘血气,血性得热则流散妄行。从鼻出者,谓之衄。其云鼻大衄者,是因鼻衄而口、鼻皆出血,故云鼻大大衄也。

四、鼻久衄候

鼻衄,由热乘血气也。肝藏血,肺主气,开窍于鼻。劳损脏腑,血气生热,血得热则流散妄行,随气发于鼻者,各为鼻衄。脏虚不复,劳热停积,故衄经久不瘥。

五、鼻候

肺主气,其经手太陰之脉也,其气通鼻。若肺脏调和,则鼻气通利,而知臭香。若风冷伤于脏腑,而邪气乘于太陰之经,其气蕴积于鼻者,则津液壅塞,鼻气不宣调,故不知香臭,而为 也。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

《养生方·导引法》云:东向坐,不息三通,手捻鼻两孔,治鼻中患。交脚坐,治鼻中患,通脚痈疮,去其涕唾,令鼻道通,得闻香臭。久行不已,彻闻十方。

六、鼻生疮候

鼻是肺之候,肺气通于鼻。其脏有热,气冲于鼻,故生疮也。其汤熨针石,别有正方。

补养宣导,今附于后。

《养生方导引法》云:踞坐,合两膝,张两足,不息五通。治鼻疮。

七、鼻肉候

肺气通于鼻。肺脏为风冷所乘,则鼻气不和,津液壅塞,而为鼻 。冷搏于血气,停结鼻内,故变生 肉。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

《养生方·导引法》云:端坐伸腰,徐徐以鼻纳气,以右手捻鼻,徐徐闭目吐气。除目暗,泪苦出,鼻中 肉,耳聋;亦能除伤寒头痛洗洗,皆当以汗出为度。

又云:东向坐,不息三通,以手捻鼻两孔。治鼻中 肉。

八、鼻窒塞气息不通候

肺气通于鼻。其脏为风冷所伤,故鼻气不宣利,壅塞成 。冷气结聚,搏于血气,则生 肉。冷气盛者,则 肉生长,气息窒塞不通也。

九、鼻涕候

夫津液涕唾,得热即干燥,得冷则流溢,不能自收。肺气通于鼻,其脏有冷,冷随气入乘于鼻,故使津涕不能自收。

十、鼻痛候

肺气通于鼻。风邪随气入于鼻内,搏于血气,邪正相击,气道不宣,故鼻痛。

十一、食诸物误落鼻内候

颃颡之间,通于鼻道。气入,有食物未及下喉,或因言语,或因噫咳而气则逆,故食物因气逆者误落鼻内。