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《汤头歌诀》6.鳖甲饮子__七、消补之剂

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6.鳖甲饮子(严用和)疟母①。

(《重订严氏济生方》)

【歌诀】

鳖甲饮子治疟母① 甘草芪术芍芎偶

草果槟榔厚朴增乌梅姜枣同煎服

【词解】①疟母:疟疾久久不愈,致气血亏损,瘀血结于胁下,出现结块(多见于左胁下),名为疟母。类似久疟后脾脏肿大的病证。

【组成】醋炙鳖甲 土炒白术 川芎酒炒白芍槟榔煨草果 厚朴 陈皮 甘草各一钱(各3克) 炙黄芪一钱半(5克) 生姜三片 大枣一枚 乌梅少许。

【用法】水煎服。

【功用】软坚散结,行气活血,祛湿消癥。

【主治】疟母。症见疟疾日久不愈,胁下结块,胁腹胀痛。以及癓积结于胁下,腹中疼痛,肌肉消瘦,饮食减少,疲乏无力等。

【分析】疟母为本方的主证。由于本证因疟邪久留不去,正气日衰,气血运行不畅,寒热痰湿与气血搏结,聚而成形,留于胁下所致。故气血亏损,正气不足为本方兼证。方中以鳖甲为君,咸寒入肝,软坚散结消癥,又滋阴补虚清热。用川芎行气活血;槟榔行气攻积;草果燥湿散寒,除痰截疟;陈皮、厚朴燥湿除满,下气消痰,共为臣药。黄芪、白术、甘草益气健脾,使气旺以促血行;白芍益阴养血柔肝;加姜、枣调补脾胃,以助生化之源,少许乌梅,与芍药、甘草相配,可酸甘化阴,又能引药入肝,以除瘀结,共为佐药。诸药相配,使气畅血行,湿去痰消,攻邪而不伤正,扶正以助除疟母。