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《中国文化读本》十一、寻求整体平衡的中医

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中医经过几千年的发展,形成了一套独立的诊治方法和理论系统。中医的理论很复杂,这里从几个侧面,谈谈中医的一些重要特点。

防病于未然

中国传统医学经典著作《黄帝内经》说:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。”又说:“病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”这是中医的一个重要的指导思想。它表明,中医的重点在防病,而不是治病。中医认为,人生病的原因不在于他发病之时,没有发病的时候病根已经存在了,所以应当在人没有生病的时候下功夫。这与中医治病要治本的思想是一致的。

中医在治病和防病二者之间,以防病为主。防病于未然,最好是不生病或少生病,如果等到生病再寻求治疗那就落到下等了。中医有发达的预防医学,这也是中医不同于西医的重要特色之一。

白术

中医说:“养之不素则病生。”这个“素”,是人生命的根本,也就是人生命的平衡态。中医是奉行中道的医学,和谐是它防病治病所奉行的至高原则。

中医预防医学首先强调人体在能量摄入上的平衡。没有能量,人的生命将无法维持。但中医并不鼓励过分地摄取能量,中医提出“饮食有节”的思想,强调适度地获取能量。因为能量的过剩,不仅不能给身体带来好处,身体内还需要分解出另外一种力量来消化这些因素,过分的能量摄取反而成了身体的负担。

半夏

在今天,当人们生活水平提高后,逐渐富裕起来的人们常常成为各种食物和营养滋补品的牺牲品,摄入大量的营养破坏了身体的应有平衡。我们在不少孩子的性早熟现象中就可看出它的弊端。中医的观点对我们很有启发意义。

中医还强调能量消耗的适度。对此,中医提出“不妄作劳”的观点——不要有过分的劳累。中医重视“固本培元”,注意身体内部根基的培植。人生病往往与对自身能量无节制的消耗有关,入不敷出,最终破坏了内在平衡,形成病征。

中医认为防病的关键还在于人与自然的平衡。人生活在自然界之中,人的生命来自自然界,自然界的变化对人的身体会产生影响。中医主张人要注意契合自然的节奏,实现人与外在世界的和谐。对此,中医提出“起居有常”的思想——人的活动要适应自然的规律。如春天气温上升,人的身体也渐渐形成外张的态势,气血由内部浮向体表,皮肤松弛,汗腺舒张,容易产生湿症,必须防湿;夏天天气燥热,此时人容易急躁不安,要有所抑制;秋天是收缩的季节,人的气血由外部而潜向内里,皮肤紧缩,汗腺收紧,这时要注意水的补充,食物要清淡;冬季多有寒症,如伤寒、关节疼痛,由于室外活动少,长期封闭,容易消沉,必须注意调节。可见,中医的起居有常,其实就是伴着自然的节律而运动。

远志

中医预防医学最重要的方面,还在于保持精神的平衡。病从心起,养生重在养心。人不是机器,也不是一般的动物,人是具有复杂感情和精神的动物,人的精神性因素是内在平衡的根本。精神平衡被打破,容易引起疾病。如人遭受精神刺激,疾病往往也会跟着到来。人心胸狭窄,患得患失,性情暴烈,盲目攀比,心情长期处于不平衡之中,或者是消极郁闷,或者是孤独无依,或者是偏执独断,等等,都是不良心理状态,都容易带来疾病。中医养心的思想与中国文化重视人的德性修养的思想是一致的。中国人有“仁者寿”的说法,长寿的人,往往是待人和善、精神平衡的人,也就是心理比较健康的人。

凤仙

天葵

不能头痛医头、脚痛医脚

注重防病于未病之时,可以减少人患病的几率,但不等于完全消灭疾病。人吃五谷,难免会生病。生了病要寻求治疗,中医有一套丰富复杂的诊治理论,其基本原则就是整体思想。

中医批评那种不注意整体性的诊治方式,是“头痛医头,脚痛医脚”。中医认为,人体是一个生命整体,这个整体中的各部分之间是相互关联的。人体以五脏(心、肝、脾、肺、肾)为中心,以六腑(小肠、大肠、胃、膀胱、胆、三焦)为辅助,通过内在生命网络,将各部分联系为一个整体。诊断人的病症,必须在整体性上下功夫。

中医认为,人身体内部除了“有形的整体”,还有一个“无形的整体”。生命的整体并非是部分相加,而是活的整体,生命是一种动态系统。中医讲人体各部分相互关联,更讲气脉流通。

这就牵涉中国文化中重要概念“气”的问题。中国人将天地自然以及人的生命视为一个整体,都来自于气。中国人认为,人活一口气,有了这口气,人才活着,气竭了,人就死了。“气”是生命的基础,这个“气”不仅指人呼吸的气体等,还指人生命的活力。人的生命因气而活着,决定生命的是一个气脉流动的整体。

黄芩

紫苏

鸢尾

穴位和经络

针灸是中医的重要治疗方法,它的神奇疗效已为世人所知。如一个人得了肩背痛,西医很难处理,但中医通过针灸疗法,疏通脉络,可以有效地缓解甚至治愈这样的疾病。由于针灸治病不用开刀吃药,只是在病人身体的一定部位用细针刺入,简便易行,而且可以减少病人的痛苦,所以受到人们的欢迎。

在针灸疗法中,有一个重要术语叫穴位,针灸就是根据病情对不同的穴位进针。中医在长期的经验积累中,发现了大量的连通身体的穴位,并通过穴位的针灸来治疗疾病。比如一个人身体虚弱,记忆力减退,中医认为可能是肾脏出了问题。肾脏是人身体内部主管生长发育的脏器,一个人肾功能正常,就会精力充足,头发乌亮,思维活泼。如果肾脏出了问题,身体就会向相反方面发展。中医的针灸治疗,不是对肾脏进行直接治疗,而是对足底下一个穴位进行针灸,以求缓解这样的疾病。

三七

麦门冬

土当归

中医认为,人的内在世界是一个生命网络,中医的经络学说就是尝试对这一网络进行描述。中医认为,学医如果不懂经络学说,开口动手便错。在中医看来,在人体这个错综复杂的生命网络中,直行的部分叫经,横行的部分叫络,经和络上下左右内外贯串起来,将人体联结成一个整体。经络可以说是人的生命体的隐藏系统。

人的生命靠的是经络内气血的运行,人生病是经络不贯通所造成的,治病的关键就是疏通经络。正常人的经络是畅通的,一旦经络被阻塞了,原有的通道被打断,影响了整体的平衡,人就会生病。这就像交通一样,遇到阻碍,汽车就会绕道而行,这样还会打破其他道路的平衡,其他道路也会拥挤起来。经络也是一样,经络堵塞,就会带来疾病。

中医将经络学说当作“决生死,去百病”的关键。针灸和推拿,这个中医中最典型的诊治手段,就是建立在经络学说基础上的。