痿
潘（左）两足软弱，步履不便，肌肤作麻，中脘痞满，恶心欲呕。脉象糊滑，苔白微腻。湿郁胃中，胃为十二经之总司，胃病则不能束筋骨而利机关，所以足膝软弱，痿症之情形也。当取阳明。
制半夏（一钱五分） 生熟薏仁（各二钱） 云茯苓（三钱） 川萆 （二钱） 汉防己（一钱五分） 台白术（一钱五分） 焦苍术（一钱五分） 上广皮（一钱）
二诊 寒湿停阻胃中，呕吐恶心，频渴欲饮，咳嗽则少腹两旁牵痛，四肢脉络不舒。盖寒湿内阻，则清津不升，故口渴。阳明病则脉络不和。再温运湿邪，而降阳明。
制半夏（二钱） 木猪苓（二钱） 台白术（一钱五分） 川桂枝（五分） 白茯苓（四钱） 建泽泻（二钱）
炒竹茹（一钱） 老生姜（一钱先切） 王枢丹（五分研末先调服）
三诊 脉络稍和，略能安卧，恶心呕吐口渴俱觉减轻，胸中如有物阻。脉象沉弦。寒湿停饮，阻于阳明，大便不行，不得不暂为控逐也。
制半夏（二钱） 台白术（一钱五分） 上官桂（五分） 泽泻（一钱五分） 云茯苓（四钱） 大腹皮（一钱五分） 陈皮（一钱） 老生姜（一钱） 木猪苓（二钱） 控涎丹（八分先服五分不行再服三分姜汤下）
四诊 脉沉弦稍起，呕吐大减，施化得行，口渴较定。然胃病则土难御木，风木大动，机关脉络失和，四肢痿软。急为柔养脉络，而和营液。
土炒杭白芍（三钱） 炒宣木瓜（一钱五分） 酒炒当归身（二钱） 鲜苁蓉（酒洗淡六钱）
炙黑甘草（五分） 天冬（三钱） 肥玉竹（三钱） 阿胶珠（三钱） 火麻仁（三钱）
左 呕吐痰涎，泄泻甚多，府中郁阻之湿，得以开通，水气一层，今可幸免。而两足仍然肿胀，足膝痿软诚恐在下之湿，延成痿症。再取阳明。
生薏仁 赤白苓 陈皮 制半夏 猪苓 炒黄柏 汉防己 泽泻 川桂枝某 腿股烙热不能步履，手指作麻。此肝火陷下，阳乘阴位，痿症情形也。
全当归 黑豆衣 泽泻 生薏仁 虎潜丸 汉防己 女贞子 白芍 粉丹皮邵（左） 大病之后，湿恋阳明。身热不退，腿足痿软，不能步履。有难复之虞。
汉防己 大豆卷 泽泻 米仁 独活 桂枝川萆 赤白苓 制半夏 杏仁泥 二妙丸二诊 身热口渴俱减，步履略能自如。再祛湿泄热。
大豆卷 生薏仁 秦艽 木瓜 川桂枝 制半夏光杏仁 独活 汉防己 萆 建泽泻 酒炒桑枝 二妙丸
卷十二
风痹
曾（左） 由面肿而发赤瘰作痒，渐致腿股带肿，恶心呕吐，手臂筋脉抽掣。此风湿相搏，阳明脉络失和。拟祛风理湿。
炒白僵蚕（三钱打） 川朴（七分） 酒炒木防己（一钱五分） 制半夏（一钱五分） 煨天麻（一钱五分） 青防风（一钱） 茯苓（三钱） 茅术（一钱） 酒炒桑枝（五钱） 橘红（一钱）
二诊 脉象糊滑苔白心黄。恶心呕吐，频渴欲饮，随饮随吐，手臂筋脉抽掣。湿痰蕴阻胃中，致清津不升，浊液不降。拟苦辛通降法。
制半夏（二钱） 川连（五分） 旋复花（二钱） 茯苓（三钱） 竹茹（一钱五分） 橘皮（一钱）
干姜（五分） 代赭石（三钱） 太乙丹（六分研先服）
三诊 呕恶大减，未能尽止。形体恶寒，头巅觉冷，自汗淋漓，筋脉抽掣。脉形沉细。湿寒郁阻阳明，阳气不能敷布，而从外卫。再温化湿寒。
桂枝（五分） 公丁香（三分） 茯苓（三钱） 橘皮（一钱） 竹茹（一钱五分） 熟附片（四分）
制半夏（一钱五分） 蔻仁（五分） 老姜（一钱）
四诊 温化湿痰，呕吐复盛，中脘胀满，痞阻不舒。恶风自汗筋脉抽掣。沉细之脉，两关转大，颇带弦象。
良由胃病则土难御木风阳从而扰胃。再从肝胃主治。
土炒白芍（一钱五分） 制半夏（二钱） 川连（五分） 橘皮（一钱） 桂枝（五分） 干姜（四分）
旋复花（二钱包） 枳实（一钱） 白蒺藜（三钱） 炒竹茹（一钱五分） 代赭石（四钱）
开方后，再问饮食所喜，因换后方。
又 温化湿痰，呕吐不定，频吐频渴，想吃甘甜，自汗恶风。右脉转大而觉濡软。良由频吐损伤胃阴，湿寒成燥。再甘凉以和胃阴。
大有耆（一钱五分防风七分同炒） 盐水炒半夏曲（二钱） 甜杏仁（三钱） 金石斛（四钱）
甘杞子（三钱） 土炒白芍（一钱五分） 白蒺藜（三钱） 钩钩（三钱） 淮小麦（一钱五分） 黑大枣（四枚）
五诊 气冲呕吐大减，口渴较定，四肢肌肤作麻大退。的是频吐之后，胃液损伤，阳明络空，风阳从而阻络。前法扩充之。
白蒺藜（三钱） 大生地（四钱） 金石斛（四钱） 酒炒杭白芍（一钱五分） 大天冬（三钱）
甘杞子（三钱） 淮小麦（五分） 茯神（二钱） 双钩钩（三钱） 黑枣（四枚）
六诊 呕吐口渴已定，筋掣肌麻亦轻。的是阳明络空，肝风乘袭。效方扩充。
阿胶珠（三钱） 大天冬（三钱） 酒炒杭白芍（一钱五分） 浓杜仲（三钱） 淮牛膝（盐水炒三钱）
大生地（四钱） 甘杞子（三钱） 金毛脊（三钱） 淮小麦（五钱） 大枣（二枚）
洪（左） 湿热淋浊之后，髀关不时作痛，遍身作痒。脉象滑数。湿热流入络隧，恐成痿痹。
酒炒桑寄生（三钱） 白蒺藜（去刺炒三钱） 独活（一钱） 川萆 （二钱） 汉防己（一钱五分）
仙灵脾（一钱五分） 左秦艽（一钱五分） 生薏仁（四钱） 建泽泻（一钱五分）
二诊 髀关仍然作痛，步履不健，肌肤作痒。肝肾虚而湿热阻络。不能欲速图功。
酒炒汉防己（一钱五分） 川萆 （二钱） 酒炒淮牛膝（三钱） 川桂枝（三分） 防风（一钱） 当归（三钱） 白蒺藜（去刺炒三钱） 生薏仁（三钱） 羌活（一钱） 独活（一钱） 二妙丸（二钱开水先下）
三诊 脉症相安，然屈伸行动，髀关仍痛。风寒湿阻络未宣。
汉防己（一钱五分） 川萆 （二钱） 酒炒淮牛膝（三钱） 独活（一钱） 左秦艽（一钱五分）
生蒺藜（三钱） 酒炒全当归（二钱） 木瓜（一钱） 酒炒红花（一钱） 仙灵脾（一钱五分）
桑寄生（三钱） 生薏仁（三钱） 陈松节（一两劈）
刘（右） 痛痹复发。拟祛风理湿宣络。
仙灵脾（三钱） 川萆 （三钱） 左秦艽（一钱五分） 酒炒全当归（二钱） 川桂枝（四分）
白茄根（三钱） 汉防己（一钱五分） 炙地龙（去泥六分） 虎胫骨（二钱酥炙研细末先调送下）
二诊 痹痛稍减。再宣通脉络，理湿祛风。
汉木防己（各一钱） 酒炒全当归（各一钱） 左秦艽（一钱五分） 羌独活（各一钱） 酒炒桑寄生（三钱）
陈松节（三枚劈） 淮牛膝（三钱） 浓杜仲（三钱） 白茄根（三钱） 酥炙虎膝盖（一对研细末分三帖调服）
钱（左） 风湿痰阻络，营卫之气，滞而不行。右半不遂，遍身作痛。宜温通经络。
川桂枝（五分） 左秦艽（一钱五分） 木防己（一钱五分） 炙绵 （二钱） 酒炒桑寄生（三钱）
制半夏（一钱五分） 酒炒粉归身（一钱五分） 独活（一钱） 防风（一钱） 络石藤（三钱） 酒炒丝瓜络（二钱）
二诊 遍身作痛渐平，而右腿骱仍然酸痛。脉象沉细。风寒湿三气内袭，遂致经络阻痹，营卫气不宣通，不通则痛，势必然也。
酒炒桑寄生（三钱） 左秦艽（一钱五分） 川萆 （二钱） 川桂枝（五分） 酒炒淮牛膝（三钱）
炒仙灵脾（二钱） 浓杜仲（三钱） 川独活（一钱） 当归（二钱） 活络丸（一粒酒化服）
席（左） 每至寅卯之交，辄腹中胀满，蔓及腰膂，髀关亦觉重著作痛。脉沉而滑，苔白腻浊。此肝气夹痰内阻。用太无神术散法。
苍术 陈皮 藿香 香附 赤白苓 川朴甘草 菖蒲 薏仁 炒枳壳二诊 胀满大退，然髀关仍然作痛。湿滞渐开，络痹未宣。再宣络而理湿邪。
萆 茯苓 独活 防己 菖蒲 薏仁秦艽 桂枝 藿香 桑寄生 平胃丸三诊 胀满已舒，髀关作痛亦减，然身重力乏气短。病渐退，气渐虚，调理之品，恐助邪势，且缓补救。
桂枝 汉防己 生薏仁 郁金 橘皮络 川萆 秦艽 白茯苓 杜仲四诊 髀关尾闾作痛稍减，其痛尾闾为甚。还是湿痰所阻。
苍术 制半夏 陈皮 薏仁 泽泻 黄柏 川桂枝 茯苓 猪苓 萆五诊 尾闾作痛，而腰膂髀关经脉牵掣，步履不便。脉象沉郁，重按带滑。湿痰留络，恐成痹症。
制半夏（二钱） 左秦艽（一钱五分） 建泽泻（一钱五分） 生薏仁（四钱） 川萆 （二钱） 白茯苓（三钱）橘皮络（各一钱） 丝瓜络（酒炒一钱） 指迷茯苓丸（三钱先服）
六诊 腰膂髀关牵掣已舒，腹中又复胀满。络气已宣，而气湿究未得出。再理湿化痰，开郁行滞。
制半夏 茯苓 生薏仁 橘皮络 制香附 川萆泽泻 木猪苓 左秦艽 越鞠丸七诊 气滞已宣，胀满已退，而腰府仍觉不舒。还是湿阻络隧。再和中理湿。
制半夏（一钱五分） 薏仁（四钱） 旋复花（二钱） 风化硝（八分） 建泽泻（一钱五分） 川萆 （二钱）
真猩绛（五分） 青葱管（二茎） 左秦艽（一钱五分） 乌药（二钱） 白茯苓（三钱）
八诊 尾闾作痛降序，左腰膂气觉滞坠。再流化湿滞，以宣络气。
制香附 半夏 茯苓 枳壳 焦苍术 广皮 川萆 薏仁 泽泻 二妙丸林（右） 两臂作痛难忍。湿寒风袭入络隧，痛风之渐也。
蜜炙麻黄 白芍 生甘草 川芎 苍术 桂枝 当归 木防己 茯苓 秦艽李（左） 遍身络隧不舒，动辄作痛。脉形沉滑。感寒夹湿，阻痹络隧。宜为温通。
川桂枝 木防己 茯苓 旋复花（猩绛包扎） 左秦艽 蔓荆子独活 酒炒丝瓜络 桑寄生 橘红络 青葱管 酒炒桑枝左 痰湿有余于上，肾水空虚于下，木失水涵，横暴之气，克脾则胀。营卫不克宣通，四肢脉络不和，阳气上升，神不归舍，将寐之际，心中难过，胸膺甚觉不舒，亦由卫气上逆，清肃之令不行。先降胆胃，使神能归舍再议。
制半夏（二钱） 广皮（一钱） 川楝子（一钱五分） 海蛤粉（三钱） 炒枳实（一钱） 陈胆星（六分）
茯苓（三钱） 白蒺藜（三钱） 水炒竹茹（一钱五分） 川连（四分） 徭桂（一分二味研细末饭丸先服）
毕万花膏方 始则湿毒流入筋骨，继则邪去络空，叠投肝肾并调，通补脉络，渐次而愈。惟每至卧着，则肢节作痛。人身气血周流贯通，本无一息之停。气中有血，血所以丽气也。血中有气，气所以统血也。
卧着肢节作痛，是血中之气不行。宜养血和络，仍参宣通祛风之品。
砂仁炙大熟地 酒炒桑寄生 肥玉竹 制半夏 盐水炒菟丝子酥炙虎胫骨 川断肉 浓杜仲 酒炒片姜黄 干苁蓉 甘杞子独活 海风藤 酒炒牛膝 海蛤粉 煨天麻 橘红奎党参 酒炒汉防己 炙绵 炒于术 泽泻 左秦艽酒炒当归尾 白茯苓 生蒺藜 炙黑甘草 酒炒杭白芍加清阿胶，桑枝膏，冰糖收膏。
孙（右） 腰膂髀关腿股俱觉作痛，肩臂难以举动。脉象弦滑。血虚肝风入络，络热则机关为之不利。不易图治也。
酒炒桑寄生（三钱） 左秦艽（一钱五分） 川桂枝（五分） 木防己（二钱） 光杏仁（三钱）
煨石膏（四钱） 生甘草（五分） 生薏仁（四钱） 萆 （二钱） 酒炒桑枝（五钱）
二诊 宣络以清蕴热，仍难步履，腰膂髀关，酸多痛少。病从血崩之后，由渐而来。的属血虚奇脉纲维失护。再通补奇脉，而益肝肾。
酒炒白归身（二钱） 盐水炒菟丝子（三钱） 干苁蓉（二钱） 酒炒淮牛膝（三钱）
盐水炒潼沙苑（三钱） 金毛脊（四钱） 甘杞子（三钱） 浓杜仲（三钱） 仙灵脾（二钱）
三诊 症属相安。的是肝肾空虚，纲维失护。效方进退。
干苁蓉（二钱） 杜仲（三钱） 生蒺藜（三钱） 甘杞子（三钱） 炒萸肉（一钱五分）
盐水炒菟丝子（三钱） 酒炒怀牛膝（三钱） 酒炒白归身（二钱） 酒炒桑寄生（三钱） 海风藤（三钱）
四诊 来函云舌苔光剥已润，腰膂髀关，酸多痛少，胸背作痛。从调摄肝肾之中，参以祛风宣络。
干苁蓉（二钱） 浓杜仲（三钱） 酒炒桑寄生（三钱） 白茯苓（三钱） 酥炙虎胫骨（四钱）
酒炒怀牛膝（三钱） 粉萆 （一钱五分） 甘杞子（三钱） 木防己（二钱） 左秦艽（一钱五分） 川独活（一钱） 海风藤（三钱）
经（右） 遍体经络作痛，头旋掉眩，鼻流清涕，脉细弦而数。时辄不寐。血虚肝风袭入络隧，热气上冲，逼液为涕。拟养血荣经。
全当归（二钱） 柏子霜（三钱） 苍耳子（三钱） 阿胶珠（三钱） 大天冬（三钱） 粉前胡（一钱五分）
生熟甘草（各二分） 滁菊花（二钱） 川贝母（二钱） 酒炒杭白芍（一钱五分）
二诊 节骱仍然作痛，头旋掉眩，少寐多涕，频渴欲饮。脉象细弦。皆由营血不足，肝风袭入经络。拟养血化风。
酒炒全当归（二钱） 苍耳子（三钱） 酒炒杭白芍（一钱五分） 酒炒桑寄生（三钱）
木防己（一钱五分） 左秦艽（一钱五分） 海风藤（二钱） 阿胶珠（二钱） 辛夷（一钱五分） 酒炒丝瓜络（二钱）
三诊 节骱作痛，痛有休止，音声有时雌喑，口渴欲饮。血虚不能营养经络，胆火上逆，气热肺燥。宜泄胆木而清气养津，益营血而祛风宣络。
酒炒全当归（二钱） 秦艽（一钱五分） 麦冬（三钱） 酒炒白芍（一钱五分） 生扁豆衣（三钱）
甘杞子（三钱） 独活（一钱） 丹皮（二钱） 炒木瓜（一钱五分） 桑寄生（三钱） 桑叶（一钱）
四诊 脉弦稍柔，经络掣痛较退。再养血宣络。
酒炒全当归（二钱） 杞子（三钱） 川贝（二钱） 柏子霜（三钱） 酒炒桑寄生（三钱）
橘络（一钱） 冬瓜子（三钱） 金石斛（三钱） 酒炒丝瓜络（二钱） 枇杷叶（四片） 炒木瓜（一钱五分）
王（右） 营血久亏，血不养经，手足经络作痛，脉弦头晕。养血熄风为治。
酒炒白归身（二钱） 酒炒杭白芍（一钱五分） 滁菊花（一钱五分） 酒炒木防己（一钱）
肥玉竹（三钱） 独活（七分） 干苁蓉（一钱五分） 酒炒桑寄生（三钱） 秦艽（一钱五分）
苏（右） 由腹中作痛胀，而致经络作痛，腿膝尤甚，大便不行。脉象细数。阳明脉虚，风阳乘入。宜养血熄肝。
酒炒全当归（三钱） 酒炒木防己（一钱五分） 酒炒杭白芍（一钱五分） 酒炒桑寄生（三钱） 甘杞子（三钱） 火麻仁（三钱） 大生地（四钱） 桑椹子（三钱） 柏子霜（三钱）
经（右） 节骱作痛，两膝尤甚，背 板胀，必得捶久方舒。人之一身，必赖气血营养，惟营血不足，斯络隧空虚，而诸病俱作。背 为诸脉所辖。皆由木旺水亏，少阴之真阴愈少，则少阳之木火愈盛，逼液为涕，烁金则喑。其病虽殊，其源则一。
酒蒸女贞子（三两） 生甘草（五钱） 大麦冬（二两） 生白芍（一两五钱） 酥炙虎胫骨（三两）
甘杞子（三两） 大生地（一两） 白归身（一两五钱） 酒炒怀牛膝（三两） 大天冬（二两） 大熟地（四两）
干苁蓉（一两五钱） 盐水炒菟丝子（三两） 白茯苓（三两） 炒萸肉（一两） 泽泻（一两） 盐水炒潼沙苑（三两） 粉丹皮（二两） 川石斛（四两） 浓杜仲（三两） 西洋参（二两） 黑豆衣（二两） 奎党参（三两） 黑玄参肉（一两五钱） 肥知母（二两） 玉竹（一两五钱） 炒木瓜（一两）
加清阿胶三两，龟板胶二两，鹿角胶二两，溶化收膏。
陈（左） 熄风养血，臂痛稍轻，脉缓微弦，重按少力。从前法兼补阳明。
炙熟地 阿胶珠 于术 归身 云茯神 甘杞子 炙绵 白芍 玉竹 夜合花二诊 脉渐柔软，臂痛略轻。仍守调补气血，气血一充，则调理自和。
大生地（四钱） 炙绵 （三钱） 奎党参（三钱） 杭白芍（酒炒一钱五分） 阿胶珠（三钱）
甘杞子（三钱） 生于术（二钱） 白归身（酒炒二钱） 干苁蓉（一钱五分） 川断肉（三钱） 肥玉竹（三钱）
高（左） 髀关作痛，以天晴霾为加减，湿也。
二妙丸（独活寄生二陈两汤煎汤送下）
某 尻痛。
二妙丸（用二陈汤送下）
叶（右） 向有偏左头痛。兹则背脊恶寒，遍身作痛。营血不足，风阳乘虚入络。暂为宣通。
川桂枝（二分） 左秦艽（一钱五分） 桑寄生（酒炒三钱） 酒炒防己（一钱） 全当归（二钱） 白蒺藜（去刺炒三钱）
嫩桑枝（酒炒三钱） 橘皮络（各一钱） 丝瓜络（酒炒一钱五分）
二诊 身痛稍减，偏左头疼渐止。再和营血而熄肝阳。
粉全归（酒炒二钱） 炙黑草（四分） 桑叶（一钱） 元参（三钱） 杭白芍（酒炒一钱五分） 池菊花（一钱五分） 丹皮（二钱） 南枣（三枚） 白蒺藜（去刺炒三钱） 黑豆衣（三钱）
顾（右） 遍身酸痛稍减，而腿股仍觉恶寒，前法参以辛温。
桂枝（三分） 川萆 （二钱） 左秦艽（一钱五分） 茯苓（三钱） 炒桑枝（四钱） 防己（一钱五分）
桑寄生（三钱） 煨天麻（一钱五分） 薏仁（三钱）
二诊 遍身酸痛大退。然仍肝阳上升， 杂气冲，经脉抽掣，四肢厥逆。良以阳明脉络空虚，肝阳乘袭。
再通补阳明，参以熄肝。
奎党参（三钱） 制半夏（一钱五分） 炙黑草（四分） 归身（二钱） 淮小麦（五钱） 麦冬（三钱）
白芍（土炒一钱五分） 炒杞子（三钱） 茯神（三钱） 龙眼肉（四枚） 大南枣（四枚）
程（左） 苦温辛烈，燥胃强脾，口中津液转滋。盖湿流气化，则清津方能上供。惟足肿身痛未松。良以风湿相搏，不能遽化。再作日就月将之计。
苍术（八分麻油炒黄） 连皮苓（三钱） 五加皮（三钱） 生薏仁（四钱） 猪苓（二钱） 泽泻（一钱五分）
汉防己（五钱） 川独活（一钱） 牡蛎泽泻散（三钱开水先服）
卷十二
麻木
谢（左） 风痰未清，络隧未和。手指常觉麻木。前法扩充。
于术（一钱五分枳实同打） 制苍术（一钱五分） 煨天麻（一钱五分） 制半夏（一钱五分） 左秦艽（一钱五分） 茯苓（三钱） 白僵蚕（二钱） 酒炒桑枝（五钱） 防风（八分）
二诊 起居如常，手指尚觉麻木，膝膑微痛。再化痰宣络。
制半夏（一钱五分） 煨天麻（一钱五分） 酒炒桑寄生（三钱） 白蒺藜（三钱） 上广皮（一钱五分）
左秦艽（一钱五分） 海风藤（三钱） 白僵蚕（二钱） 指迷茯苓丸（三钱先服）
三诊 手指麻木渐退。化痰宣络祛风，参以补气，气旺则痰行水消也。
潞党参（三钱） 云茯苓（三钱） 制半夏（一钱五分） 煨天麻（一钱五分） 野于术（二钱） 白僵蚕（一钱五分） 广橘红（一钱） 白蒺藜（三钱） 清气化痰丸（三钱先服）
左 肩项四肢麻木，麻少木多。脉形濡滑，舌心灰润。胃中湿痰闭郁。拟二术二陈进退。
制茅术（一钱五分） 制半夏（一钱） 煨天麻（一钱五分） 云茯苓（三钱） 炒于潜术（一钱五分） 上广皮（一钱） 薤白头（三钱） 炒枳壳（一钱） 白僵蚕（二钱炒打）
张（右） 高年营血既亏，中气复弱。血虚则木失涵养，而虚风内动。气弱则阳明络空，风阳遂得袭入筋络。筋络既阻，则营卫之气，滞而不行，四肢麻木不遂，腹中板滞不和。盖脾主运旋，木旺则脾土不能旋运，所以气机从而凝滞也。脉象濡而带弦，舌胖心剥。湿痰素盛。宜通补阳明，舒筋养血，而不涉呆滞。古稀之年，聊冀得尺得寸而已。
白归身（二钱） 奎党参（三钱） 甘杞子（三钱） 桑寄生（三钱） 大麦冬（三钱） 桑椹子（三钱）
阿胶珠（二钱） 粉丹皮（三钱） 杭白芍（一钱五分） 女贞子（三钱） 制半夏（一钱五分）
费（左） 人之一身，营卫气血而已。血所以丽气，气所以统血。非血之足以丽气也，营血所到之处，则气无不丽焉。非气之足以统血也，卫气所到之处，则血无不统焉，气为血帅故也。经云卫气昼日行于阳，夜行于阴，行于阳二十五度，行于阴亦二十五度，其所以能二十五度者，为其营能行，卫亦能行也。今年逾大衍，气血暗衰，风寒湿久伏，乘瑕蹈隙，袭入经络，遂令营卫之气滞而不行，四肢酸麻，厥逆恶寒。
营不行则营不足用，有营若无营矣。卫不行则卫不足用，有卫若无卫矣。譬之久坐倚着，则麻木不得行动，此理甚明。脉细沉濡，舌胖质腻，尤为风寒湿之明证。为今之计，欲治酸麻，必先行其营卫之滞而后可。欲行营卫之滞，必先祛其所以阻我营卫者而后可。谁阻之。风寒与湿是也。拟理湿祛风法。风湿既去，营卫自行，则厥热恶寒，不治自愈。但邪湿既久，其来也渐，其退也必迟。知者以为然否。
制半夏 左秦艽 炒于术 川羌活 甜广皮 川桂枝 焦苍术 酒炒桑枝（煎汤代水）
某 偏左麻木不用，咳嗽气逆痰多。脉形软滑。痰湿阻肺，兼袭经络，图治不易也。
苏子 白芥子 茯苓 杏仁 制半夏 枳壳 旋复花 郁金 橘红 桂枝杨（左） 偏左麻木，不能运动，胸腹常有热气注射。脉形弦滑。此气虚而痰热内阻，类中之根也。
制半夏（一钱五分） 天竺黄（三钱） 粉丹皮（二钱） 橘红（一钱） 炒竹茹（一钱） 陈胆星（五分）
栝蒌仁（五钱） 海浮石（三钱） 山栀（二钱） 枇杷叶（四片） 陈关蛰（漂淡一两） 大荸荠（拍碎四枚二味煎汤代水）
谭（左） 向有气撑，兹则胸次作闷，中脘不舒。右关脉滑。此胃中之痰气交阻，阳明为经脉之长，阳明病，则四肢作麻矣。
薤白头（三钱） 炒枳实（一钱） 制半夏（二钱） 炒竹茹（一钱） 上广皮（一钱） 广郁金（一钱五分） 左秦艽（一钱五分） 白蒺藜（去刺炒三钱） 云茯苓（四钱） 煨天麻（一钱五分） 越鞠丸（二钱）
二诊 咯出紫瘀四肢麻木转减。的是痰瘀阻胃。前法再进一步。
延胡索（酒炒一钱五分） 当归须（二钱） 紫丹参（三钱） 台乌药（一钱五分） 炒赤芍（一钱五分） 白蒺藜（去刺炒三钱） 酒炒黑锦纹大黄（三钱） 瓦楞子（五钱） 生牛膝（三钱） 炙土鳖虫（五枚） 韭菜汁（半酒杯冲）
吴（左） 遍身麻木，小溲结而不爽，中州不舒，目盲失明。脉象糊滑。此湿痰内滞，络隧不宣，脏腑之精气，不能上注也。
苍术（一钱五分） 陈皮（一钱五分） 晚蚕砂（三钱） 赤白苓（各二钱） 制半夏（二钱） 白蒺藜（三钱） 川羌活（一钱） 川桂枝（四钱） 川黄柏（二钱） 木猪苓（二钱） 泽泻（二钱） 防风（一钱）
吴（左） 麻木大退，渐能步履，两目略能隐约见物，不可不为转机。但脉仍弦滑，湿痰尚盛。再祛湿疏风。
川桂枝（五分） 防风（一钱） 制半夏（二钱） 晚蚕砂（三钱） 车前子（二钱） 川羌活（一钱）
独活（一钱） 云茯苓（五钱） 白蒺藜（三钱） 橘红（一钱） 二妙丸（三钱另服）
右 肢节作麻。气虚而湿痰内阻，为风痱之根。
半夏 茯苓 煨天麻 白蒺藜 上广皮 钩钩 炒枳实 白僵蚕 炒竹茹 清气化痰丸左 右足搐动，肌肤麻木。痰湿化风，风主动摇故也。
川桂枝 青防风 羌独活 白蒺藜 煨天麻 制半夏左秦艽 磨沉香 广橘皮 白茯苓 钩钩 二妙丸二诊 右足搐动略定。再化痰熄风。
川桂枝 川黄柏 羌独活 左秦艽 白僵蚕 焦苍术明天麻 木防己 制半夏 桑枝 全蝎（炙去毒三分）
三诊 右足搐动，既退之后，遇凉又剧。盖血气喜温而恶寒。再温经和络祛风。
煨明天麻（一钱五分） 羌独活（各一钱） 当归身（二钱） 青防风（一钱） 西潞党（三钱） 川桂枝（五分） 桑寄生（二钱） 北细辛（三分） 川芎（一钱） 白术（二钱）
某 痛势稍定，热亦减轻。而右脐傍有气攻冲，冲则牵引经络作痛，大便不行。此风湿热郁结，脾土气滞不能运旋。再参通府。
桂枝（四分） 焦苍术（二钱） 酒炒威灵仙（二钱） 制香附（二钱） 防己（二钱）
川黄柏（一钱五分） 龙胆草（三分） 金铃子（一钱五分） 磨沉香（四分冲） 当归龙荟丸（三钱开水下）
周（左） 外感湿热后，湿困不化，神疲体软，绵延二月，方得渐复。而每晨痰出不爽，四肢有时作麻。营卫不宣，亦由湿阻。拟补气化痰。
奎党参（三钱） 制半夏（一钱五分） 茯苓神（各三钱） 生熟谷芽（各二钱） 炒于术（二钱） 木猪苓（二钱） 炒枳壳（一钱） 广皮（一钱） 缩砂仁（五分） 姜汁炒竹二青（一钱五分）
二诊 脉濡而滑，痰不爽利，每至睡卧，四肢作麻。气虚夹湿夹痰，营卫流行为之所阻。再补气化痰，所谓气旺则痰行水消也。
炒透霞天曲（三钱） 炙绵 （二钱） 炒于术（二钱） 茯苓（三钱） 生熟谷芽（各二钱）
奎党参（三钱） 广橘红（一钱） 猪苓（二钱） 蜜炙老生姜（一钱） 制半夏（二钱） 炒枳壳（一钱）
许（右） 痛虽减而肢麻色黄。气血窒痹不行。姑再宣通。
制香附 旋复花 陈皮 砂仁末 广郁金 当归尾 猩绛 沉香片 炒桃仁 炒枳壳 清半夏 葱管钱 体麻作痛，时发时止者久。日来发热自汗，胸膺作痛。此风湿交蒸。恐成湿温时症。
桂枝 羌活 橘皮络 酒炒桑枝 秦艽 防风 旋复花 地骨皮左 两足有麻木之意。风与湿内阻也。
独活 桑寄生 秦艽 茯苓 当归 防风 僵蚕 萆 生姜 二妙丸（生薏仁煎汤下）
叶（右） 四肢作麻大退。其为风湿相合，确然可见。当助鼓再进。
川桂枝 青防风 羌活 建泽泻 生甘草 明天麻 川芎 二妙丸 白芍 川萆 白僵蚕俞（右） 四肢作麻，脉形细弱。营卫不足，风与湿袭留不解。势难急切图功。
川桂枝 焦苍术 明天麻 川芎 赤白苓 青防风左秦艽 制半夏 白芍 羌活 姜汁炒黄柏柴（左） 肢冷发麻，麻后身热纳减。还是湿阻情形。
川朴 赤白苓 白蔻仁 制半夏 郁金 广皮 建泽泻 大腹皮 沉香曲 猪苓谢（左） 起居如常，惟手小指常觉麻木，右膝 微痛。素体丰盛，湿痰有余。考小指之端，为手太阳之脉起处，而足太阳之脉从外廉下合 中，循京骨至小指外侧，则是所病之地，皆太阳部位。良以太阳为寒水之藏，痰湿有余，则太阳之经气不宣。东垣有丸药养之之法，即宗其意，而参太阳引经之药。
奎党参（三两） 制半夏（一两五钱） 白蒺藜（二两） 潜于术（二两土炒） 白茯苓（三两） 青防风（一两五钱） 白僵蚕（一两） 怀牛膝（二两酒炒） 川桂枝（四钱） 煨天麻（一两五钱） 甘杞子（三两）杭白芍（一两酒炒） 上广皮（一两） 川羌活（一两五钱） 炙绵 （三两） 桑寄生（二两酒炒） 制首乌（四两） 炙黑甘草（三钱） 炒当归（一两） 别直参（二两） 生山药（二两） 浓杜仲（二两）
上各研末，用桑枝膏糊丸，晨服三钱，下午服二钱。
费（左） 每至睡卧初醒，辄四肢懈怠作酸，两足欠温。气虚湿盛，卫气不宣。宜通补阳明，以宣卫气。
炙绵 （三钱） 酒炒白芍（一钱五分） 制半夏（一钱五分） 桑螵蛸（二钱） 川桂枝（六分） 炙甘草（五分） 上广皮（一钱） 生姜（二片） 大枣（二枚）
二诊 补气以宣卫阳，四肢作酸较退，小便渐能收束，肢节有时作麻。皆营术气滞。再为宣通。
酒炒白芍（一钱五分） 煨天麻（一钱五分） 煨益智（七分） 川桂枝（四分） 炒香玉竹（三钱） 桑螵蛸（三钱） 炙黑甘草（四分） 炙绵 （三钱） 生姜（三片） 大枣（三枚）
卷十二
消渴
某 渴而溲赤，肺消之渐也。
煨石膏 元参 冬瓜子 空沙参 地骨皮 活水芦根王（左） 消渴虽减于前，而肌肉仍然消瘦，舌干少津，溲多混浊。脉象沉细。水亏之极，损及命火，以致不能蒸化清津上升。汤药气浮，难及病所，宜以丸药入下。
附桂八味丸（每服三钱淡盐汤送下上下午各一服）
杨（左） 膏淋之后，湿热未清，口渴溲浑酸浊，为肾消重症。
天花粉（二钱） 川萆 （二钱） 蛇床子（一钱五分） 川石斛（四钱） 秋石（三分） 天麦冬（各一钱五分） 覆盆子（二钱） 海金砂（二钱） 炙内金（一钱五分入煎） 川连（二分）
再诊 小溲稍清，口渴略减。再清下焦湿热。
寒水石（三钱） 淡竹叶（一钱五分） 海金砂（一钱五分） 赤白苓（各二钱） 泽泻（二钱） 龟甲心（五钱） 炒黄柏（二钱） 车前子（三钱） 滑石（三钱） 大淡菜（两只）
三诊 脉症俱见起色。效方出入，再望转机。
海金砂（三钱） 秋石（二分） 滑石块（三钱） 茯苓神（各二钱） 龟甲心（五钱） 福泽泻（一钱五分）
车前子（三钱） 炒牛膝（三钱） 川柏片（一钱） 大淡菜（二只） 鲜藕汁（一杯冲）
左 频渴引饮溲多。湿热内蕴，清津被耗，为膈消重症。
煨石膏（四钱） 甜桔梗（一钱） 杏仁泥（三钱） 黑大豆（四钱） 黑山栀（一钱） 栝蒌皮（三钱）
川贝母（四钱） 炒竹茹（一钱） 枇杷叶（二片）
左 频渴引饮，溲多混浊，目昏不寐。此肺胃湿热熏蒸，将成膈消重症。
煨石膏（四钱） 栝蒌皮（三钱） 磁石（三钱） 黑山栀（三钱） 川贝母（二钱） 酸枣仁（二钱川连二分拌炒） 茯苓（三钱） 黑大豆（四钱） 夜交藤（四钱） 淡竹叶（一钱）
左 频渴溲多。膈消重症，不能许治。
天花粉（三钱） 煨石膏（六钱） 淡天冬（二钱） 大麦冬（二钱） 川萆 （二钱） 肥知母（二钱）
云茯苓（四钱） 淡黄芩（一钱五分） 甜桔梗（三钱） 枇杷叶（去毛四片）
又 渴饮稍退。的是气火劫烁津液。消渴重症，还难许治。
煨石膏 肥知母 大麦冬 覆盆子 枇杷叶 淡天冬 天花粉 川楝子 甜桔梗唐（左） 消渴略定。的属中焦之气火过盛，荣液亦为煎灼。药既应手，效方续进。
天花粉（一钱五分） 鲜生地（六钱） 川雅连（三分） 黑大豆（四钱） 肥知母（一钱五分） 茯神（三钱） 甜桔梗（二钱） 枇杷叶（去毛四片）
又 小溲略少，再踵前法。
鲜生地 甜桔梗 川雅连 黑大豆 肥知母 茯神 炒松麦冬 天花粉 枇杷叶（去毛）